Flavien,

“Très Grand Prématuré”

Né quatre mois trop tôt, 640 grammes...

1 La respiration du prématuré

2 La nutrition du prématuré

3 La surveillance du prématuré

4 L’évolution du prématuré

5 Conseils pour les parents

6 Flavien et son petit monde...

Ce site est dédié à tous les parents de prématurés, à tous les bébés, à Flavien, Mélissa, Manon, Nathan et Nouha.

Merci à tout le personnel de la réanimation pédiatrique, au service de néonatologie du CHU de ROUEN.

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La nutrition du prématuré :

Après la naissance, les grands prématurés ne peuvent pas être alimentés comme des nouveaux-nés à terme. Le développement de leur système digestif n'est pas fait et ils sont incapables de digérer. Voici les différentes étapes que va suivre le prématuré durant sa vie de mini-bébé:

1 - Première étape:

La veine ombilicale:

Juste après la naissance, le bébé ne peut être nourri que par la veine ombilicale. Les éléments nutritifs et les médicaments sont apportés comme dans le ventre de la mère.

2 - Deuxième étape:

Le cathéter

Après quelques jours, une perfusion est posée au bras du prématuré . Ce tuyau souple est introduit dans la veine du bras et glissé jusqu'à une artère près du coeur. Les éléments nutritifs et les médicaments sont introduits directement dans le sang par ce cathéter.

3 - Troisième étape:

La sonde gastrique

Quand le système digestif commence à fonctionner, le cathéter est retiré. La nourriture est déposée directement dans l'estomac grâce à une sonde gastrique. Du lait maternel est progressivement donné. Quand le bébé est capable de digérer ce lait, des seringues de lait enrichi sont injectées en 2 heures dans l'estomac. Le temps d'injection du lait est réduit progressivement jusqu'à 5 minutes (gavage tulipe).

4 - Quatrième étape:

Le biberon

Quand le bébé digère le contenu de la seringue de lait en 5 minutes, des essais de biberon sont faits en alternance avec le gavage. Au fur et à mesure que la succion du bébé progresse, le nombre de biberons est augmenté, et le gavage stoppé.

Pendant ces quatre étapes, le bébé est pesé tous les jours et les doses de lait sont ajustées afin qu'il grossisse d'environ 30 grammes par jour. (La croissance doit être progressive et régulière)

Exemple de la courbe de poids de Flavien.

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